胃癌轉肝癌患者吐褐色分泌物可能與上消化道出血、膽汁反流、藥物不良反應、肝功能不全繼發凝血障礙、腫瘤破潰等有關。
1.上消化道出血：胃癌細胞侵犯胃黏膜血管或肝癌導致門靜脈高壓引發胃底食管靜脈曲張破裂，血液在胃內停留經胃酸作用變為褐色隨嘔吐物排出，常伴隨黑便、頭暈等症狀，需緊急就醫評估出血風險。
2.膽汁反流：肝癌壓迫膽道影響膽汁排泄或胃癌導致胃幽門功能紊亂，膽汁反流入胃與內容物混合，若膽汁量較多或混合胃酸後呈褐色，嘔吐物常帶苦味，需結合胃鏡檢查明確。
3.藥物不良反應：化療藥、靶向藥、止痛藥物等刺激胃黏膜引發充血水腫或少量出血，或影響胃腸蠕動導致內容物反流，使嘔吐物呈褐色，需回顧用藥史並告知醫生調整方案。
4.肝功能不全繼發凝血障礙：肝癌進展致肝功能嚴重受損，肝臟合成凝血因子減少，凝血功能障礙引發消化道黏膜自發性出血，血液氧化後呈褐色隨嘔吐排出，常伴隨黃疸、腹水等表現。
5.腫瘤破潰：胃癌或轉移至胃的肝癌病灶破潰，局部少量出血與胃內容物混合停留後變為褐色嘔吐物，需通過影像學或內鏡檢查明確破潰部位及範圍，評估止血治療必要性。
出現吐褐色分泌物時需立即停止進食飲水，保持側臥位避免窒息，及時聯繫醫護人員告知症狀及近期治療情況；日常需注意觀察嘔吐物顏色、量及伴隨症狀，避免食用堅硬、刺激性食物，嚴格遵醫囑用藥，定期復查肝功能及凝血功能，若有不適及時干預以延緩病情進展。
