萎縮性胃炎患者出現上腹痛性質改變、食慾減退伴消瘦、黑便或嘔血、吞咽困難或哽噎感、腹部腫塊等症狀需警惕癌變可能。
1.上腹痛性質改變：萎縮性胃炎患者原本可能有規律性隱痛或餐後不適，若疼痛變為持續性、無規律，或疼痛程度加重，服用常規胃藥無法緩解，需警惕胃黏膜病變進展為癌變，因癌變組織侵犯胃壁神經或形成潰瘍可導致疼痛性質改變。
2.食慾減退伴消瘦：患者若突然出現明顯食慾下降，尤其對肉類、油膩食物厭惡，且在未刻意減重情況下短期內體重下降5%以上，伴隨乏力、精神萎靡，可能因癌變導致胃消化功能障礙、腫瘤消耗機體能量所致。
3.黑便或嘔血：當癌變組織侵犯胃黏膜血管，可引起出血，少量出血表現為黑便柏油樣便，出血量較大時可出現嘔血咖啡樣或鮮紅色，需立即就醫排查，因萎縮性胃炎癌變常伴隨黏膜糜爛、潰瘍出血。
4.吞咽困難或哽噎感：若癌變發生在胃賁門部靠近食管入口處，可導致食物通過時出現哽噎感，隨病情進展逐漸出現吞咽困難，尤其進食固體食物時明顯，需警惕賁門癌變可能。
5.腹部腫塊：晚期癌變時，腫瘤增大可在左上腹部觸及質地堅硬、固定不移的腫塊，伴隨壓痛，此症狀相對罕見，多提示病情已進展至中晚期。
萎縮性胃炎患者需定期進行胃鏡及病理活檢，監測病情變化；日常應避免食用辛辣刺激、醃制、霉變食物，戒煙限酒，保持規律作息與情緒穩定；若出現上述症狀需及時就醫，切勿自行用藥延誤診治，遵醫囑進行規範治療可降低癌變風險。
