慢性萎縮性胃炎伴糜爛的常見引起原因包括幽門螺桿菌感染、長期不良飲食習慣、長期服用刺激性藥物、自身免疫因素、遺傳因素等。
1.幽門螺桿菌感染:這是最常見的病因,幽門螺桿菌定植於胃黏膜後,可破壞胃黏膜屏障,引發炎症反應,長期持續感染會導致胃黏膜萎縮、糜爛,還可能促進胃黏膜上皮細胞的異常增殖。
2.長期不良飲食習慣:長期進食辛辣刺激、過冷過熱、粗糙堅硬的食物,或長期酗酒、吸煙,會反復刺激胃黏膜,導致黏膜損傷、炎症遷延不愈,進而發展為萎縮伴糜爛;長期飲食不規律、暴飲暴食也會加重胃的負擔,影響黏膜修復。
3.長期服用刺激性藥物:長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬、糖皮質激素等藥物,會抑制胃黏膜前列腺素的合成,削弱黏膜保護作用,同時可能直接損傷胃黏膜上皮細胞,引發糜爛及萎縮性改變。
4.自身免疫因素:自身免疫功能異常時,機體產生針對胃壁細胞或內因子的自身抗體,破壞胃壁細胞,導致胃酸分泌減少、維生素B12吸收障礙,進而引起胃黏膜萎縮,部分可伴隨糜爛。
5.遺傳因素:部分慢性萎縮性胃炎伴糜爛患者存在家族聚集傾向,可能與遺傳易感性有關,即特定基因位點的變異使個體更易發生胃黏膜萎縮及糜爛性病變,但遺傳因素通常需結合其他誘因才會發病。
日常需注意規律進食,避免辛辣刺激、過冷過熱食物,戒煙限酒,減少服用對胃黏膜有刺激的藥物如需長期服用應在醫生指導下加用胃黏膜保護劑;若出現上腹部不適、噯氣等症狀應及時就醫,定期進行胃鏡及幽門螺桿菌檢測,遵醫囑規範治療,避免病情進展。