肝功能檢查、腹部超聲檢查、CT檢查、磁共振成像MRI檢查、肝穿刺活檢等是酒精肝的主要檢查方法。
1. 肝功能檢查：通過檢測血清谷丙轉氨酶ALT、穀草轉氨酶AST、γ-谷氨酰轉肽酶GGT、膽紅素、白蛋白等指標，反映肝細胞損傷程度及肝臟合成代謝功能，其中GGT升高對酒精性肝損傷有提示意義，AST/ALT比值大於2更支持酒精肝診斷。
2. 腹部超聲檢查：無創且操作簡便，可觀察肝臟大小、形態、實質回聲變化如瀰漫性增強、回聲不均、有無脂肪肝表現及門靜脈內徑等，初步篩查酒精肝及評估肝纖維化程度，但對早期肝纖維化敏感性較低。
3. CT檢查：比超聲更清晰，可定量評估肝臟脂肪變程度如CT值降低提示脂肪肝，顯示肝臟形態改變、有無肝硬化結節及腹水等併發症，增強CT有助於鑒別肝臟佔位性病變，但存在輻射暴露。
4. 磁共振成像MRI檢查：無輻射，對肝臟脂肪浸潤、纖維化及肝硬化的診斷敏感性和特異性優於超聲和CT，磁共振彈性成像MRE可定量檢測肝硬度，評估肝纖維化分期，是酒精肝纖維化診斷的重要手段。
5. 肝穿刺活檢：有創檢查，通過獲取肝組織病理標本，明確酒精肝的病理類型單純性脂肪肝、酒精性肝炎、肝纖維化、肝硬化及病變嚴重程度，是診斷酒精肝的金標準，但因出血、感染等風險，臨床多用於疑難病例或評估治療效果。
日常應嚴格戒酒，避免含酒精飲品攝入；定期進行肝功能、腹部超聲等檢查，動態監測肝臟情況；若出現乏力、肝區隱痛、食慾減退等不適，及時前往醫院就診，遵循醫生指導調整生活方式或接受規範治療，切勿自行服用保肝藥物以免加重肝臟代謝負擔。
