初次痛風的原因主要有飲食因素、遺傳因素、藥物因素、疾病因素、其他因素等。
1. 飲食因素：長期高嘌呤飲食是引發痛風的常見原因。大量攝入動物內臟、海鮮、啤酒等富含嘌呤的食物，會使體內嘌呤代謝產生過多尿酸，當尿酸生成超過腎臟排泄能力時，血液中尿酸水平升高，易誘發痛風。例如，有些人經常吃火鍋，火鍋食材多為高嘌呤的肉類、海鮮等，且常搭配啤酒，這樣的飲食習慣很容易導致痛風發作。
2. 遺傳因素：部分人存在遺傳缺陷，導致體內參與尿酸代謝的酶活性異常，使尿酸生成增加或排泄減少，從而引發痛風。有痛風家族史的人群，發病風險相對較高。
3. 藥物因素：某些藥物會影響尿酸的代謝。如噻嗪類利尿劑、阿司匹林等，可抑制尿酸排泄，使尿酸在體內蓄積，進而誘發痛風。長期服用這些藥物的患者，需要密切關注尿酸水平。
4. 疾病因素：一些疾病會干擾尿酸代謝。像腎臟疾病會影響尿酸排泄，導致尿酸在體內瀦留；骨髓增生性疾病會使尿酸生成增多。肥胖、高血壓、高血脂等代謝綜合徵也與痛風的發生密切相關。
5. 其他因素：過度勞累、關節局部損傷、手術、感染、寒冷刺激等也可能誘發痛風發作。長期精神緊張、焦慮等不良情緒，也可能通過影響內分泌系統，間接影響尿酸代謝。
日常生活中要注意飲食均衡，避免高嘌呤食物，控制體重，適度運動，戒煙限酒，注意關節保暖。一旦發現痛風症狀，應及時就醫，遵循醫囑進行治療和管理，定期復查尿酸水平，調整治療方案。
