大拇指和小手指有時一起疼可能由手部過度使用、外傷、關節炎、頸椎病、腕管綜合徵等情況引起。
1. 手部過度使用：長時間進行手部精細活動，如打字、彈鋼琴等，會使大拇指和小手指的肌肉、肌腱疲勞，引發疼痛。減少手部活動量，適當休息，進行熱敷、按摩，促進血液循環，緩解肌肉疲勞。
2. 外傷：手指受到碰撞、擠壓等外力傷害，導致局部組織受損，出現疼痛。若只是輕微擦傷、淤血，可在受傷24小時內冷敷，之後熱敷，促進消腫；若有傷口，需及時清潔消毒，必要時進行包扎；若疼痛劇烈、活動受限，可能存在骨折，應及時就醫治療。
3. 關節炎：如類風濕關節炎、骨關節炎等，會累及手指關節，導致疼痛、腫脹、僵硬。類風濕關節炎需使用抗風濕藥物、非甾體抗炎藥等控制病情發展；骨關節炎可通過使用營養軟骨藥物、非甾體抗炎藥緩解症狀，同時注意關節保暖，避免過度負重。
4. 頸椎病：頸椎病變壓迫神經根，可能導致上肢放射性疼痛，包括大拇指和小手指。改善不良姿勢，避免長時間低頭，可進行頸椎牽引、按摩、理療等緩解症狀，嚴重時可能需要手術治療。
5. 腕管綜合徵：正中神經在腕管內受壓，引起手部麻木、疼痛，可累及大拇指和小手指。減少腕部活動，佩戴腕部支具，進行局部封閉治療，嚴重者需手術解除神經壓迫。
日常應注意保持正確的手部和頸部姿勢，避免長時間保持同一動作，適當進行手部和頸部的活動與鍛鍊。注意手部保暖，避免受寒。若疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫，遵循專業建議進行檢查和治療。
