過度疲勞、良性陣發性位置性眩暈、梅尼埃病、突發性耳聾伴眩暈、聽神經瘤等
1. 過度疲勞:長期熬夜、精神壓力過大或持續高強度工作可導致內耳供血不足及神經功能紊亂,引發耳鳴伴眩暈;需調整作息,保證充足睡眠,減少精神壓力,適當進行輕度有氧運動如散步、瑜伽
2. 良性陣發性位置性眩暈:內耳橢圓囊斑上的耳石脫落進入半規管,頭部位置變化時耳石移動刺激神經末梢,出現短暫性眩暈伴耳鳴;可通過耳石復位治療,復位後避免劇烈頭部運動,遵醫囑進行體位訓練
3. 梅尼埃病:內耳膜迷路積水影響內耳平衡及聽覺功能,表現為反復發作的眩暈、耳鳴及耳悶脹感;需低鹽飲食,限制水分攝入,急性發作時使用前庭抑制劑緩解症狀,必要時鼓室注射治療
4. 突發性耳聾伴眩暈:內耳毛細胞或聽神經受損,多與病毒感染、內耳微循環障礙有關,突發聽力下降同時伴隨耳鳴和眩暈;需盡早就診,使用糖皮質激素、改善內耳微循環藥物,配合高壓氧治療
5. 聽神經瘤:顱內聽神經鞘膜細胞異常增生形成腫瘤,壓迫聽神經及前庭神經,逐漸出現耳鳴、眩暈及聽力下降;需通過影像學檢查明確診斷,根據腫瘤大小選擇手術治療或伽馬刀治療
日常需保持規律作息,避免過度勞累及精神緊張,減少噪音暴露,避免長時間佩戴耳機;出現耳鳴伴眩暈症狀時及時就醫明確病因,避免延誤治療,尤其是突發性耳聾需盡早干預以免影響聽力恢復;飲食上注意低鹽,避免高鹽飲食加重內耳積水,適當進行前庭康復訓練有助於改善平衡功能