耳朵穿孔後出現耳鳴多與穿孔導致中耳環境改變、聽骨鏈活動異常、中耳黏膜炎症反應、內耳微循環障礙、鼓膜穿孔後神經敏感性增加等有關。
1. 中耳環境改變：鼓膜穿孔後外界聲音直接接觸中耳腔且中耳壓力失衡，干擾聲音傳導引發耳鳴，日常需避免耳道進水、保持乾燥，小穿孔多可自行愈合無需特殊干預。
2. 聽骨鏈活動異常：穿孔影響聽骨鏈正常聯動，導致聲音傳遞紊亂產生耳鳴，需避免用力擤鼻、劇烈咳嗽，症狀持續需就醫檢查聽骨鏈狀態。
3. 中耳黏膜炎症反應：穿孔後細菌易侵入引發黏膜充血腫脹，刺激耳部神經引發耳鳴，可遵醫囑使用抗生素滴耳液或口服抗生素，保持耳道清潔乾燥。
4. 內耳微循環障礙：穿孔可能間接影響內耳供血，導致毛細胞功能異常引發耳鳴，需遵醫囑使用改善微循環的藥物，避免長時間處於噪音環境。
5. 鼓膜穿孔後神經敏感性增加：穿孔使鼓膜表面神經暴露，對外界刺激更敏感引發耳鳴，需避免接觸尖銳聲音，必要時遵醫囑使用營養神經藥物。
耳朵穿孔後出現耳鳴需注意洗澡洗頭時用耳塞防護耳道，避免進水引發感染；不要用力擤鼻或挖耳，防止穿孔擴大；若耳鳴持續超過一周，或伴隨耳痛、聽力下降等症狀，應及時就醫完善耳內鏡、聽力測試等檢查，明確具體原因後針對性處理，切勿自行用藥延誤病情。
