入睡時耳鳴可能與環境安靜導致注意力過度集中、長期疲勞、精神壓力過大、睡眠不足、耳部耵聹栓塞等因素有關。1. 環境安靜注意力集中：入睡時環境相對安靜，外界聲音干擾減少，注意力易集中於耳部細微聲響從而感知耳鳴，可通過白噪音機、輕柔音樂或耳塞營造適度背景音緩解；2. 長期疲勞：長期體力或腦力過度勞動使身體及神經系統緊張，耳部微循環受影響引發耳鳴，需合理安排作息，保證7-8小時睡眠，避免連續高強度工作；3. 精神壓力過大：長期焦慮緊張使交感神經興奮影響耳部供血及神經功能，可通過冥想、深呼吸、散步等調節情緒，必要時尋求心理疏導；4. 睡眠不足：睡眠週期紊亂或時長不足導致神經系統敏感性增加，耳部異常信號更易被感知，應建立規律作息，固定睡眠時間避免熬夜；5. 耳部耵聹栓塞：外耳道耵聹堆積過多壓迫鼓膜或阻塞耳道，影響聲音傳導引發耳鳴，需到耳鼻喉科由專業人員取出耵聹；6. 內耳供血不足：內耳微小血管痙攣或狹窄導致毛細胞缺血缺氧，影響聽覺功能引發耳鳴，可遵醫囑用改善微循環藥物，避免吸煙飲酒及過量咖啡因；7. 中耳炎：中耳黏膜炎症刺激鼓膜及聽覺神經引發耳鳴，需就醫用抗生素或局部滴耳液，避免炎症遷延；8. 聽神經異常：聽神經受壓迫或病變影響信號傳導引發耳鳴，需通過耳部及影像學檢查明確病因，針對性治療如手術解除壓迫。
日常應保持外耳道清潔，避免頻繁挖耳；減少長時間高音量佩戴耳機；飲食減少辛辣刺激，增加瘦肉、堅果、新鮮蔬菜等富含B族維生素及鋅元素的食物；若耳鳴持續時間長、影響睡眠或伴隨聽力下降、頭暈，應及時到耳鼻喉科就診，明確病因後規範治療，切勿自行用藥延誤病情。
