小孩鼻竇炎伴中耳積液可通過藥物治療、鼻腔沖洗、咽鼓管吹張、鼓膜穿刺抽液、手術治療等方法處理，這些方法針對疾病的炎症控制、咽鼓管通暢恢復及積液清除等環節發揮作用。
1.藥物治療：針對小孩鼻竇炎伴中耳積液，藥物治療可控制鼻竇及中耳炎症、改善咽鼓管功能，遵醫囑用藥包括頭孢克洛顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊、糠酸莫米松鼻噴霧劑，抗生素類藥物抑制鼻竇細菌感染，黏液促排劑稀釋中耳積液便於排出，鼻用激素減輕鼻腔黏膜腫脹以改善咽鼓管通氣，從而緩解中耳積液症狀。
2.鼻腔沖洗：鼻腔沖洗可清除小孩鼻竇炎產生的鼻腔分泌物，減少鼻腔黏膜炎症對咽鼓管咽口的堵塞，進而緩解中耳積液，常用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔，通過機械衝刷去除膿性分泌物、減輕黏膜水腫，恢復咽鼓管正常開放功能，輔助改善中耳通氣引流。
3.咽鼓管吹張：咽鼓管吹張可幫助小孩恢復咽鼓管通暢以改善中耳積液，包括捏鼻鼓氣法、波士球吹張等，通過向咽鼓管注入氣流擴張管腔，使中耳與外界氣壓平衡，促進積液排出，適用於鼻腔炎症控制後咽鼓管功能未完全恢復的情況。
4.鼓膜穿刺抽液：鼓膜穿刺抽液可直接清除小孩中耳積液，緩解聽力下降等症狀，局部麻醉下用細針經鼓膜刺入中耳腔抽出積液，針對中耳積液較多且藥物治療效果不佳的情況，快速改善中耳通氣，減少積液對中耳黏膜的刺激。
5.手術治療：手術治療適用於小孩鼻竇炎伴中耳積液經保守治療無效的情況，常見術式為鼓膜置管術，在鼓膜放置通氣管維持中耳通氣引流，同時可進行功能性鼻內鏡手術清除鼻竇病變組織，恢復鼻竇及咽鼓管功能，避免積液復發。
小孩鼻竇炎伴中耳積液治療期間需保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻以防分泌物逆行入中耳，日常預防感冒減少鼻腔炎症發作，嚴格遵循醫囑用藥及復查，若出現耳痛、聽力明顯下降等症狀及時就醫調整方案。
