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腹瀉低鈉血症怎麼補

發佈時間:2026-02-12 08:31:56

腹瀉低鈉血症的補鈉方式包括口服補鈉、靜脈輸注等滲氯化鈉溶液、靜脈輸注高滲氯化鈉溶液、限制水攝入、病因治療等。

1. 口服補鈉:適用於輕度低鈉血症且無嘔吐、吞咽困難者,可通過口服含鹽溶液如生理鹽水稀釋液或高鹽飲食補充,需定期監測血鈉水平,避免補鈉過量。

2. 靜脈輸注等滲氯化鈉溶液:適用於中度低鈉血症或不能口服者,0.9%NaCl等滲液可補充細胞外液鈉並糾正脫水,需根據血鈉下降速度及患者耐受情況調整輸注速度。

3. 靜脈輸注高滲氯化鈉溶液:僅用於嚴重低鈉血症血鈉<120mmol/L伴抽搐、昏迷等神經系統症狀者,常用3%NaCl溶液,需嚴格控制輸注速度每小時血鈉上升不超過0.5mmol/L,防止腦橋中央髓鞘溶解症。

4. 限制水攝入:適用於稀釋性低鈉血症如抗利尿激素分泌異常,需限制每日入水量至1000ml以內,減少水瀦留,輔助鈉水平恢復。

5. 病因治療:針對腹瀉病因如感染性腹瀉、吸收不良治療,如抗感染、止瀉、補充腸道益生菌等,從根源減少鈉丟失,避免低鈉血症反復。

腹瀉低鈉血症患者需注意監測體重、尿量及血鈉變化,避免自行盲目補鈉;若出現乏力、惡心、意識模糊等症狀應及時就醫,治療期間遵循醫生指導調整飲食及補液方案,不可隨意增減補鈉劑量,同時注意補充鉀、鎂等電解質,維持體內電解質平衡。

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