避免阿司匹林誘發的胃潰瘍和出血可通過規範用藥劑量與療程、選擇合適劑型、聯合胃黏膜保護劑、幽門螺桿菌根除治療、個體化評估風險等方式實現。
1. 規範用藥劑量與療程：阿司匹林用於心血管疾病預防時應遵循臨床指南推薦劑量，避免超劑量使用；長期用藥需定期評估必要性，病情變化時及時調整療程，不可自行延長用藥時間，減少藥物對胃黏膜的持續刺激。
2. 選擇合適劑型：優先選用腸溶劑型，此類劑型在胃內不溶解、腸道釋放藥物，降低對胃黏膜的直接損傷；避免使用普通片劑或泡騰片，不可掰開、嚼碎腸溶劑型以免破壞腸溶結構。
3. 聯合胃黏膜保護劑：胃黏膜損傷高風險人群如老年、有潰瘍病史者可在醫生指導下聯合質子泵抑制劑如奧美拉唑或胃黏膜保護劑如硫糖鋁，抑制胃酸分泌或形成保護膜，減少侵蝕。
4. 幽門螺桿菌根除治療：存在幽門螺桿菌感染時需先規範根除，因感染會加重阿司匹林對胃黏膜的損傷，增加潰瘍出血風險，根除後可顯著降低併發症發生率。
5. 個體化評估風險：用藥前評估個體風險年齡≥65歲、消化性潰瘍病史、聯合非甾體抗炎藥/抗凝藥等，高風險人群密切監測，必要時調整用藥方案或暫停阿司匹林。
日常用藥期間需避免酒精、辛辣刺激性食物，以免加重胃黏膜負擔；若出現上腹部不適、黑便等症狀應立即停藥就醫；所有用藥調整需遵醫囑，不可自行增減劑量或換藥，定期復診有助於及時發現潛在風險並調整干預措施。
