確診類風濕關節炎可通過症狀表現、血液檢查、影像學檢查、關節穿刺檢查、病理檢查等。
1. 症狀表現:類風濕關節炎多以對稱性、多關節疼痛起病,常見於手腕、掌指關節、近端指間關節等小關節,疼痛呈持續性,伴有晨僵現象,晨僵時間多超過1小時,部分患者還會出現關節腫脹、畸形,晚期可有關節功能障礙,嚴重影響生活質量。
2. 血液檢查:主要檢測類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體、血沈、C反應蛋白等指標。類風濕因子和抗環瓜氨酸肽抗體陽性對診斷有重要意義,血沈和C反應蛋白升高提示疾病處於活動期。
3. 影像學檢查:X線可觀察關節間隙變窄、骨質破壞等情況;CT能更清晰顯示關節骨質細微結構改變;MRI對早期軟組織病變、骨髓水腫等更為敏感;超聲可發現關節滑膜增厚、積液及血管翳形成等。
4. 關節穿刺檢查:抽取關節液進行檢查,可瞭解關節液的性質、細胞成分等,有助於排除其他關節疾病,輔助類風濕關節炎的診斷。
5. 病理檢查:通過對病變關節組織進行病理切片觀察,可見滑膜增生、淋巴細胞浸潤等典型的類風濕關節炎病理特徵,為診斷提供有力依據。
確診類風濕關節炎後,患者要注意休息,避免關節過度勞累與損傷,注意關節保暖。同時,需嚴格按照醫生的治療方案用藥,定期復查,以便及時調整治療策略,更好地控制病情發展。