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髕骨骨折的治療方法

發佈時間:2025-02-12 11:53:37
李偉明主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

髕骨骨折的治療方法主要有保守治療、藥物輔助治療、物理治療、康復訓練、手術治療等。

1. 保守治療:對於無移位或移位不明顯的髕骨骨折,保守治療是常用方法。通過伸直位石膏托或支具固定膝關節,能限制骨折部位的活動,為骨折愈合創造穩定環境。因為穩定的固定可避免骨折斷端因膝關節活動而發生移位,有利於骨折處的纖維連接和骨痂生長,促進髕骨骨折的愈合。一般需固定4 - 6周,期間要定期復查X線,觀察骨折愈合情況。

2. 藥物輔助治療:可使用接骨七釐片、傷科接骨片、骨肽片等藥物輔助髕骨骨折恢復。接骨七釐片能活血化瘀、接骨止痛,促進局部血液循環,為骨折部位提供充足營養,加快骨折愈合;傷科接骨片有活血化瘀、消腫止痛、舒筋壯骨功效,有助於減輕骨折處的腫脹疼痛;骨肽片能調節骨代謝,刺激成骨細胞增殖,促進新骨形成,增強骨密度,對髕骨骨折愈合有積極作用,需嚴格按醫囑服用。

3. 物理治療:在髕骨骨折恢復過程中,可採用熱敷、紅外線照射、超聲波治療等物理方法。熱敷能使局部血管擴張,加快血液循環,促進炎性物質吸收,減輕腫脹疼痛;紅外線照射通過熱效應,改善局部組織營養,促進細胞代謝,利於骨折愈合;超聲波治療能促進骨折部位的血液循環和細胞增殖,加速骨折愈合進程,通常按療程進行治療。

4. 康復訓練:當髕骨骨折達到一定愈合程度後,需進行康復訓練。早期可進行股四頭肌等長收縮訓練,通過肌肉的收縮舒張,促進血液循環,防止肌肉萎縮和關節粘連。隨著恢復情況逐漸增加活動強度,如膝關節屈伸訓練,能改善膝關節的活動度,恢復關節功能。康復訓練需循序漸進,根據骨折愈合情況和身體耐受程度調整訓練強度和內容。

5. 手術治療:對於移位明顯、關節面不平整的髕骨骨折,常需手術治療。通過切開復位內固定手術,使用克氏針、張力帶、髕骨爪等內固定材料,將骨折斷端準確復位並牢固固定,恢復髕骨的正常解剖結構和關節面的平整。這樣能為骨折愈合提供良好條件,減少創傷性關節炎等併發症的發生,術後也需配合康復訓練促進功能恢復。

髕骨骨折治療期間,要嚴格按照醫生要求進行治療和護理。定期前往醫院復查,以便醫生及時瞭解骨折愈合情況並調整治療方案。在康復訓練過程中,要注意訓練強度和方式,避免過度活動導致骨折移位或影響愈合。同時,保持健康的生活方式和均衡的飲食,多攝入富含蛋白質和鈣的食物,促進身體恢復。

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