手術後老是血紅蛋白低可能由多種原因引起，如失血、缺鐵、紅細胞生成減少、紅細胞破壞增加、血液稀釋等。
1. 失血：手術過程中或術後的出血可能導致血紅蛋白降低。如果是顯性失血，如傷口出血等，需要及時止血並補充血液製品。如果是隱性失血，如內出血等，可能需要進一步檢查和治療。
2. 缺鐵：鐵是合成血紅蛋白的重要原料，缺鐵可導致血紅蛋白生成減少。術後患者可能因飲食攝入不足、失血等原因引起缺鐵，可補充鐵劑來糾正。
3. 紅細胞生成減少：某些藥物、骨髓抑制等因素可能影響紅細胞的生成，導致血紅蛋白降低。需要根據具體情況調整藥物或進行相應的治療。
4. 紅細胞破壞增加：如自身免疫性溶血性貧血等疾病可導致紅細胞破壞增加，引起血紅蛋白降低。需針對病因進行治療，如使用免疫抑制劑等。
5. 血液稀釋：大量輸液等可能導致血液稀釋，使血紅蛋白相對降低。可根據患者的具體情況調整輸液量等。
注意術後應密切觀察患者的血紅蛋白變化，遵醫囑進行相關檢查和治療，以維持患者的血液系統穩定。同時，患者應注意飲食營養，保證足夠的鐵、蛋白質等營養物質的攝入，促進血紅蛋白的生成。
