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手指骨折拔鋼針怎麼取

發佈時間:2025-01-23 07:22:50

手指骨折拔鋼針常見的取出方式有在門診局部麻醉下取出、在手術室臂叢麻醉下取出、借助專業器械經皮取出、通過小切口直視下取出、採用關節鏡輔助下取出等。

1. 門診局部麻醉下取出:適用於鋼針位置表淺、固定簡單且骨折愈合良好的情況。在門診處置室,局部皮膚消毒鋪巾後,用利多卡因等局部麻醉藥物浸潤麻醉鋼針周圍組織,待麻醉起效,使用血管鉗等器械夾住鋼針尾部,順著鋼針植入方向緩慢拔出,操作相對簡便、創傷小,術後稍作觀察即可離院。

2. 手術室臂叢麻醉下取出:對於鋼針位置較深、數量較多或患者對疼痛較為敏感的情況。在手術室進行,先實施臂叢神經阻滯麻醉,使上肢區域產生麻醉效果。麻醉成功後,嚴格消毒鋪巾,在直視下準確找到鋼針,利用合適的器械將其取出,該方式能更好地保證手術操作的準確性和安全性。

3. 借助專業器械經皮取出:針對一些特殊類型的鋼針,如克氏針等。通過特殊設計的經皮器械,在體表定位鋼針尾端,經皮穿刺進入,準確夾住鋼針並拔出,這種方法能減少皮膚切口,降低感染風險,術後恢復相對較快。

4. 通過小切口直視下取出:當鋼針周圍組織粘連或位置稍複雜時採用。在手指合適部位做一小切口,切開皮膚、皮下組織,鈍性分離肌肉等組織,在直視下清晰看到鋼針,準確操作將其取出,小切口便於操作且對周圍組織損傷較小。

5. 採用關節鏡輔助下取出:較為罕見,適用於鋼針位於關節附近且常規方法難以取出的情況。利用關節鏡設備,通過微小切口進入關節腔,在顯示器的輔助下清晰觀察鋼針位置,使用特殊器械精准取出鋼針,能最大程度減少對關節結構的損傷。

術後要保持傷口清潔乾燥,避免沾水,防止感染。按照醫生要求定期換藥,觀察傷口愈合情況。短期內避免手指過度用力和劇烈活動,可適當進行握拳、伸展等康復訓練,但要循序漸進。飲食上多攝入富含蛋白質和維生素的食物,促進恢復。若出現傷口紅腫、疼痛加劇、發熱等異常情況,需及時就醫。

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