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小腸吻合術常見併發症有哪些

發佈時間:2025-01-18 10:25:42

小腸吻合術常見併發症有吻合口漏、腸梗阻、腹腔感染、吻合口狹窄、腸粘連等。

1. 吻合口漏:吻合口漏是小腸吻合術後較為常見的併發症之一。主要原因包括吻合技術欠佳、局部組織血供不良、吻合口張力過大、術後腹腔感染等。患者可出現發熱、腹痛、腹脹、腹腔引流液增多且伴有腸內容物等表現,嚴重時可導致瀰漫性腹膜炎,甚至危及生命。

2. 腸梗阻:術後腸梗阻也較為常見。可分為機械性腸梗阻和動力性腸梗阻。機械性腸梗阻多因粘連、吻合口狹窄等原因引起,表現為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等典型的腸梗阻症狀。動力性腸梗阻則多與手術創傷、麻醉等因素有關,一般經過胃腸減壓等保守治療後可逐漸恢復。

3. 腹腔感染:腹腔感染常與吻合口漏、術中污染等因素有關。患者可出現發熱、腹痛、腹部壓痛、反跳痛等症狀,嚴重時可形成腹腔膿腫,需要進一步的引流等治療。

4. 吻合口狹窄:吻合口狹窄相對少見一些,多由於吻合口局部瘢痕形成、吻合技術不當等原因導致。患者可出現進食後腹脹、腹痛、嘔吐等不完全性腸梗阻的表現,部分患者可能需要再次手術治療。

5. 腸粘連:腸粘連也是小腸吻合術後可能出現的併發症之一。與手術創傷、腹腔炎症等因素有關。輕度腸粘連可能無明顯症狀,嚴重時可導致腸梗阻。

術後應密切觀察患者的生命體徵、腹部症狀及體徵等變化,合理飲食,早期適當活動,保持引流管通暢,如有異常及時告知醫生,以便及時處理。

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