肝癌的常見病因主要有病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素、飲酒、遺傳因素等。
1. 病毒性肝炎：
肝炎病毒感染是肝癌發生的重要危險因素，尤其是乙型肝炎病毒HBV和丙型肝炎病毒HCV。這兩種病毒可引發慢性肝炎，長期的炎症刺激會導致肝細胞反復損傷和再生，在這個過程中，肝細胞可能發生基因突變，逐漸發展為肝癌。全球範圍內，大部分肝癌患者都有慢性乙肝或丙肝感染的病史。
2. 肝硬化：
各種原因引起的肝硬化都可能增加肝癌的發病風險。肝硬化時，肝臟組織受到嚴重破壞，肝細胞大量壞死，纖維組織增生，肝臟的正常結構和功能被打亂。在這種異常的肝臟微環境中，肝細胞更容易發生癌變。常見的導致肝硬化的原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等。
3. 黃曲霉毒素：
黃曲霉毒素是一種由黃曲霉等真菌產生的劇毒物質，主要污染糧食、油料作物及其製品。當攝入被黃曲霉毒素污染的食物後，毒素會進入肝臟，對肝細胞造成損害，干擾細胞的正常代謝和修復過程，從而誘發肝癌。在一些肝癌高發地區，糧食中黃曲霉毒素的污染水平較高。
4. 飲酒：
長期大量飲酒會對肝臟造成嚴重損害，引發酒精性肝病，包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化等。酒精及其代謝產物會直接損傷肝細胞，影響肝臟的正常代謝和解毒功能，使肝臟處於一種易受損傷的狀態，增加肝癌的發病風險。
5. 遺傳因素：
雖然肝癌不是典型的遺傳性疾病，但遺傳因素在肝癌的發生中也起到一定作用。某些遺傳基因的突變或多態性可能使個體對肝癌的易感性增加。例如，一些家族中存在多個肝癌患者，可能與遺傳因素有關。
為了預防肝癌的發生，應積極接種乙肝疫苗，預防肝炎病毒感染；保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒；避免食用霉變食物；定期進行體檢，尤其是有肝癌高危因素的人群，以便早期發現和治療肝臟疾病。
