小孩脾胃積熱可以選擇小兒七星茶顆粒、小兒化食丸、健兒清解液、保和丸、王氏保赤丸等藥物進行調理。
1. 小兒七星茶顆粒：主要由薏苡仁、稻芽、山楂、淡竹葉、鈎藤、蟬蛻、甘草組成。具有開胃消滯、清熱定驚的作用，對於小兒積滯化熱、消化不良、不思飲食、煩躁易驚等症狀有較好的療效。它藥性相對溫和，適合大多數有脾胃積熱的小兒服用，能在一定程度上改善小兒的消化功能，緩解脾胃積熱引起的不適。
2. 小兒化食丸：由六神曲、山楂、麥芽、檳榔、莪術、三稜、牽牛子、大黃等組成。有消食化滯、瀉火通便的功效。適用於小兒胃熱停食、肚腹脹滿、惡心嘔吐、煩躁口渴、大便乾燥等症狀。對於脾胃積熱且伴有便秘的小兒較為合適，但因其有瀉下作用，不可過量服用。
3. 健兒清解液：主要成分有金銀花、菊花、連翹、山楂、苦杏仁、陳皮等。能清熱解毒、消滯和胃。常用於咳嗽咽痛、食慾不振、脘腹脹滿等症，對於小兒脾胃積熱兼有外感風熱的情況效果較好，可幫助小兒清除體內熱毒，改善消化功能。
4. 保和丸：由山楂、神曲、半夏、茯苓、陳皮、連翹、萊菔子等組成。具有消食、導滯、和胃的作用。可用於食積停滯、脘腹脹滿、噯腐吞酸、不欲飲食等症狀，能有效緩解脾胃積熱導致的消化不良等問題，促進食物的消化吸收。
5. 王氏保赤丸：主要含有黃連、大黃等成分。有祛滯、健脾、祛痰的功效。對於小兒乳滯疳積、痰厥驚風、喘咳痰鳴、乳食減少、吐瀉發熱、大便秘結等有一定的治療作用，尤其適用於脾胃積熱較嚴重的情況，但需根據小兒具體情況謹慎使用。
在給小孩用藥時，要根據孩子的具體症狀、年齡、體質等因素綜合考慮，最好在醫生的指導下選擇合適的藥物和劑量，以確保用藥安全有效。
