活動性出血是指正在持續發生的出血情況。判斷指徵通常有傷口持續滲血、局部腫脹進行性加重、血壓下降、心率加快、血紅蛋白持續降低等。
1. 傷口持續滲血:如果傷口處不斷有血液滲出,說明出血未得到有效控制,可能存在活動性出血。
2. 局部腫脹進行性加重:身體某部位出血時,血液會積聚在周圍組織,引起腫脹。若腫脹在短時間內不斷加重,提示可能有活動性出血。
3. 血壓下降:活動性出血會使血容量減少,從而導致血壓下降。如果患者的血壓持續降低,且排除了其他因素如脫水、心功能不全等,應考慮活動性出血的可能。出血量越大、速度越快,血壓下降越明顯。
4. 心率加快:為了維持血液循環,當出現活動性出血導致血容量不足時,心臟會加快跳動以增加心輸出量。如果患者心率明顯增快,同時伴有面色蒼白、乏力等表現,可能是活動性出血的徵兆。
5. 血紅蛋白持續降低:血紅蛋白反映了血液中紅細胞的數量和攜氧能力。活動性出血會使紅細胞丟失,導致血紅蛋白水平下降。如果多次檢測血紅蛋白,發現其持續降低,說明出血仍在繼續。
判斷活動性出血時,要綜合考慮這些判斷指徵,並結合患者的具體情況進行分析,以確定出血情況並採取相應的治療方法,保障患者的生命安全和身體健康。