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小兒房間隔缺損有哪些類型

發佈時間:2020-10-09 09:04:36
柳瑞副主任醫師 聊城市人民醫院

在胚胎發育的過程中,原始房間隔出現異常,導致左右心房之間有孔隙遺留,為房間隔缺損。房間隔缺損是最常見的先天性心臟病,臨床上有多種類型,大部分患者在兒童期沒有明顯症狀,進入成年期後才出現氣急、心悸、乏力等症狀,那麼小兒房間隔缺損有哪些類型呢?

1.原發孔型缺損。這種缺損也叫做第一孔未閉型缺損,缺損部位在房間隔和心內膜交界處,常常伴有二尖瓣或三尖瓣畸形的現象,是臨床上最常見的類型。

2.繼發孔型缺損。繼發孔型缺損也叫做第二孔未閉型缺損,也是很常見的類型。缺損在房間隔中心部位,因此也叫做中央型缺損。絕大部分患者進入青年期後,會出現嚴重的症狀,除了氣急、心悸、乏力等典型症狀,還會出現心律失常、充血性心力衰竭等表現。

3.靜脈竇型缺損。這種缺損也叫做高位缺損,缺損在心房間隔以上,臨床上比較少見。

4.冠狀靜脈竇部缺損。這種缺損的部位在冠狀靜脈竇上端,會導致左心房的血液經過缺口流入右心房,引起一系列症狀。如果分流量較大,患者會發生心力衰竭。

5.心房間隔完全缺失。這是房間隔缺損最嚴重的一種類型,臨床上非常罕見,患者的左右心房不存在間隔,也叫做單心房。

以上是房間隔缺損的幾種類型,原發孔型缺損是最常見的一種。房間隔缺損雖然是發病率很高的心臟病,但早期並沒有明顯的症狀,不能及時確診。進入成年期後,大部分患者會出現越來越嚴重的症狀,表現為乏力、心悸、氣急等,如果缺損比較大,患者可能會出現充血性心力衰竭、肺動脈高壓等併發症,會有生命危險。

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