貧血血小板少的常見原因包括營養缺乏、自身免疫性疾病、血液系統疾病、感染因素、遺傳性疾病等。
1.營養缺乏：指造血原料不足，如鐵缺乏會影響血紅蛋白合成導致缺鐵性貧血，葉酸或維生素B12缺乏可引發巨幼細胞性貧血，同時葉酸/B12缺乏還可能幹擾巨核細胞成熟，使血小板生成減少，常見於長期飲食不均衡、慢性胃腸道疾病導致吸收障礙或慢性失血如痔瘡出血、月經過多的人群。2.自身免疫性疾病：如原發性免疫性血小板減少症，機體免疫系統異常產生抗血小板抗體，加速血小板破壞；系統性紅斑狼瘡則通過自身抗體攻擊骨髓造血細胞及血小板，導致骨髓造血功能下降和血小板數量減少，常伴隨貧血症狀。3.血液系統疾病：再生障礙性貧血因骨髓造血乾細胞受損，造血功能衰竭，導致紅細胞、血小板及白細胞均減少；白血病患者骨髓內異常細胞大量增殖，抑制正常造血細胞生成；骨髓增生異常綜合徵則因造血細胞分化成熟障礙，均會出現貧血與血小板減少並存的情況。4.感染因素：病毒感染如EB病毒、肝炎病毒、巨細胞病毒可直接損傷骨髓造血組織，或誘發免疫反應破壞血小板；細菌感染如敗血症、傷寒通過毒素抑制骨髓造血功能，或消耗血小板，導致貧血及血小板減少。5.遺傳性疾病：如遺傳性血小板減少症如Wiskott-Aldrich綜合徵、May-Hegglin異常、範可尼貧血等，因基因突變導致造血細胞發育異常或血小板結構功能缺陷，此類疾病較為罕見，多有家族遺傳史，患者自幼可能出現貧血、血小板減少及其他異常表現。
出現貧血伴血小板減少時，需及時前往醫院進行血常規、骨髓穿刺、自身抗體檢測、感染指標篩查等檢查，明確病因後採取針對性治療措施。日常應保持均衡飲食，適當補充富含鐵、葉酸、維生素B12的食物；避免劇烈運動、外傷及接觸尖銳物品，防止出血風險；注意個人衛生，預防感染，減少對造血系統的進一步損害。治療過程中需嚴格遵循醫囑，定期復查相關指標，監測病情變化，切勿自行停藥或調整藥物劑量，以確保治療效果和安全性。
