貧血老暈常見原因包括缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、失血性貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血等。
1.缺鐵性貧血：這是臨床最常見的貧血類型，因鐵攝入不足、吸收障礙或丟失過多如慢性胃腸道出血、月經過多導致血紅蛋白合成減少，血液攜氧能力下降，腦組織供氧不足引發頭暈，常伴隨乏力、面色蒼白、心悸、指甲脆薄易裂等症狀，多見於育齡期女性、生長髮育期兒童及長期素食者。2.巨幼細胞性貧血：因葉酸或維生素B12缺乏導致DNA合成障礙，紅細胞成熟受阻，形成大細胞性貧血，血液攜氧能力降低，腦組織缺氧引起頭暈，還可伴有舌炎、肢體麻木、記憶力減退、步態不穩等神經系統症狀，常見於長期素食者、胃腸道吸收障礙患者如慢性胃炎、胃切除術後或惡性貧血人群。3.失血性貧血：分為急性與慢性兩類，慢性失血更為常見，如消化道潰瘍出血、痔瘡出血、月經過多等，長期失血導致紅細胞及血紅蛋白丟失過多，血容量不足或攜氧能力下降，引發頭暈，常伴隨黑便、月經量增多、皮膚黏膜蒼白等原發病表現。4.溶血性貧血：因紅細胞破壞速率超過骨髓造血代償能力所致，紅細胞破壞釋放的代謝產物及貧血本身均可導致頭暈，常伴有黃疸、血紅蛋白尿、脾大、發熱等症狀，可見於自身免疫性溶血性貧血、遺傳性球形紅細胞增多症、地中海貧血或藥物誘發的溶血性貧血患者。5.再生障礙性貧血：因骨髓造血功能衰竭導致全血細胞減少，紅細胞生成不足引發貧血，腦組織供氧不足出現頭暈，常伴隨感染如發熱、咽痛、出血傾向如皮膚瘀斑、鼻出血等症狀，屬於罕見但嚴重的貧血類型，需及時進行醫療干預。
貧血導致頭暈時，需及時就醫明確具體病因，針對不同類型貧血採取對應治療措施，如缺鐵性貧血補充鐵劑及富含鐵的食物如瘦肉、動物肝臟，巨幼細胞性貧血補充葉酸或維生素B12；日常需保證營養均衡，攝入足量蛋白質、鐵、葉酸及維生素B12，避免過度勞累與劇烈運動，適當休息以減少腦組織耗氧，同時定期復查血常規監測貧血改善情況，若頭暈症狀加重或伴隨出血、高熱等嚴重症狀，應立即就診，切勿自行用藥延誤病情。
