老年女性貧血常見原因包括營養攝入不足或吸收障礙、慢性疾病性貧血、慢性失血、血液系統疾病、藥物相關性貧血等。
1.營養攝入不足或吸收障礙：老年女性因牙齒缺失、消化功能減退導致鐵、葉酸、維生素B12等造血原料攝入減少，或因萎縮性胃炎、胃切除術後影響鐵和維生素B12的吸收，進而引發缺鐵性貧血或巨幼細胞性貧血，常伴隨乏力、面色蒼白、食慾不振等症狀，部分患者可出現舌炎、肢體麻木等神經系統表現。
2.慢性疾病性貧血：由慢性感染如肺結核、慢性支氣管炎、慢性腎病、自身免疫性疾病如類風濕關節炎、惡性腫瘤等慢性疾病引起，機體炎症狀態或腎功能不全導致促紅細胞生成素分泌減少、鐵利用障礙，使紅細胞生成減少，貧血多為輕至中度，常伴隨原發疾病的症狀如低熱、水腫、關節痛等。
3.慢性失血：老年女性可能存在消化道隱性出血如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌、結腸癌等、痔瘡反復出血或婦科疾病殘留如老年性陰道炎少量出血、子宮內膜病變隱性出血，長期慢性失血導致鐵丟失過多，引發缺鐵性貧血，部分患者可出現黑便、腹痛或婦科異常分泌物等表現。
4.血液系統疾病：包括再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合徵、白血病、多發性骨髓瘤等，骨髓造血功能受損或異常細胞增殖抑制正常紅細胞生成，貧血多為進行性加重，常伴隨出血傾向皮膚瘀斑、牙齦出血、發熱、骨痛等症狀，需通過骨髓穿刺等檢查明確診斷。
5.藥物相關性貧血：某些藥物可影響紅細胞生成或導致溶血，如化療藥物環磷酰胺、阿霉素、抗凝藥華法林過量可能引發出血性貧血、非甾體抗炎藥長期大量使用易損傷胃腸道黏膜導致失血、抗甲狀腺藥物甲巰咪唑可能誘發貧血等，停藥或調整用藥方案後貧血症狀可能逐漸緩解。
老年女性貧血需重視病因診斷，不可盲目補鐵。日常應保持飲食多樣化，適當食用富含鐵的食物如紅肉、動物血製品，以及富含葉酸和維生素B12的綠葉蔬菜、魚類等，同時積極治療慢性基礎疾病，定期復查血常規及相關指標。若出現頭暈、乏力加重、皮膚黏膜出血等症狀，應及時就醫調整治療方案，避免延誤病情。
