體檢發現貧血可能由缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血、地中海貧血等多種原因導致。
1.缺鐵性貧血：這是臨床最常見的貧血類型，多因鐵攝入不足、吸收障礙或丟失過多所致，如長期飲食中缺乏含鐵豐富的食物、慢性胃腸道疾病如慢性胃炎、腸易激綜合徵影響鐵吸收、女性月經過多或慢性失血如痔瘡反復出血、消化道潰瘍出血等，患者血常規常表現為小細胞低色素性貧血，血清鐵蛋白及血清鐵水平降低，部分患者可伴有乏力、面色蒼白、頭暈等症狀。2.巨幼細胞性貧血：因體內缺乏葉酸或維生素B12引起，常見於長期素食者、胃腸道吸收不良如萎縮性胃炎、胃切除術後、妊娠及哺乳期女性需求增加未及時補充、長期服用某些藥物如甲氨蝶呤、二甲雙胍影響葉酸或B12吸收等情況，血常規顯示大細胞性貧血，骨髓檢查可見紅細胞系及粒細胞系巨幼樣變，患者可出現乏力、舌炎、肢體麻木等症狀。3.溶血性貧血：因紅細胞破壞速率超過骨髓造血代償能力導致，可分為先天性和後天性兩類，先天性因素包括紅細胞膜缺陷如遺傳性球形紅細胞增多症、酶缺陷如葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症，後天性因素如自身免疫性溶血性貧血、藥物誘發溶血如青霉素類、感染如瘧疾或輸血反應等，患者常伴有黃疸、脾大、尿色加深等表現，實驗室檢查可見膽紅素升高、網織紅細胞計數增多。4.再生障礙性貧血：因骨髓造血功能衰竭所致，可能與遺傳因素、化學物質暴露如苯、甲醛、藥物副作用如氯霉素、病毒感染如肝炎病毒、EB病毒等相關，臨床表現為全血細胞減少，患者易出現貧血、皮膚黏膜出血及反復感染等症狀，骨髓穿刺檢查可見骨髓增生減低。5.地中海貧血：屬於遺傳性溶血性貧血，因珠蛋白基因缺陷導致珠蛋白鏈合成障礙，常見於地中海沿岸、東南亞及我國南方部分地區人群，輕型患者可無明顯症狀或僅輕度貧血，重型患者出生後即出現嚴重貧血、黃疸、肝脾腫大等，需長期輸血及祛鐵治療以維持生命。
體檢發現貧血後，應及時前往醫院就診，通過血常規、鐵代謝、葉酸及維生素B12水平、骨髓穿刺等檢查明確具體病因，避免自行用藥或盲目補充營養。日常需保持均衡飲食，適當增加富含鐵、葉酸及維生素B12的食物攝入，如動物肝臟、瘦肉、蛋類、綠葉蔬菜、堅果等。同時需注意休息，避免過度勞累，減少感染風險。對於遺傳性貧血或慢性貧血患者，需嚴格遵醫囑進行規範治療，並定期復查血常規及相關指標，以監測病情變化，確保治療效果。
