病因、發病年齡、症狀表現、血壓特點、檢查結果是判斷高血壓是原發性還是繼發性的關鍵要點。
1. 病因：原發性高血壓病因不明，通常與遺傳、環境、生活方式等多種因素綜合作用有關；繼發性高血壓有明確病因，如腎臟疾病、內分泌疾病、心血管疾病、顱腦疾病等，去除病因後血壓可能恢復正常。
2. 發病年齡：原發性高血壓多在中年以後發病，隨著年齡增長髮病率逐漸升高；繼發性高血壓可發生於任何年齡，發病年齡相對較早，尤其是青少年出現高血壓時，更應警惕繼發性高血壓。
3. 症狀表現：原發性高血壓起病隱匿，早期常無明顯症狀，部分患者可能出現頭痛、頭暈、心悸等非特異性症狀；繼發性高血壓除血壓升高外，常伴有原發病的症狀，如腎臟疾病導致的高血壓可能伴有水腫、蛋白尿等症狀。
4. 血壓特點：原發性高血壓血壓多為緩慢升高，血壓波動相對較規律；繼發性高血壓血壓波動較大，可突然升高或伴有血壓不穩定，部分患者可能出現難治性高血壓。
5. 檢查結果：原發性高血壓患者常規檢查一般無明顯異常，部分患者可能有心臟、腎臟等靶器官損害的表現；繼發性高血壓通過相關檢查可發現引起血壓升高的原發病證據，如腎臟超聲、內分泌檢查等可發現相應病變。
判斷高血壓類型對治療至關重要。日常要保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等。一旦發現血壓異常，應及時就醫，配合醫生完善檢查，明確高血壓類型，以便採取針對性治療措施，控制血壓，減少併發症發生。
