肺部CT的禁忌主要包括懷孕或疑似妊娠、對碘造影劑過敏、嚴重心肺功能不全、無法配合檢查以及體內金屬植入物或異物等。這些情況可能引發健康風險或干擾影像結果，需在檢查前由醫生評估。
1. 懷孕或疑似妊娠：妊娠期尤其是早期是肺部CT的絕對禁忌，因X線輻射可能對胚胎發育造成損害。若必須檢查，需嚴格評估風險並採取腹部防護措施，育齡期女性需提前確認妊娠狀態。
2. 對碘造影劑過敏：增強CT使用的含碘造影劑可能引發過敏反應，輕者出現皮疹、惡心，重者可致喉頭水腫或過敏性休克。有海鮮過敏史或既往造影劑過敏者需提前告知醫生，必要時使用抗過敏藥物預處理。
3. 嚴重心肺功能不全：檢查時需短時屏氣，心肺功能衰竭者可能無法耐受，且造影劑可能加重心臟負荷。此類患者需監測生命體徵，評估檢查必要性，必要時選擇其他影像學手段。
4. 無法配合檢查：兒童、意識障礙或躁動患者可能因身體移動導致圖像模糊，需使用鎮靜劑或在監護下完成。無法保持仰臥位或遵指令配合呼吸者，需優先考慮替代方案。
5. 體內金屬植入物或異物：心臟起搏器、人工瓣膜等雖非絕對禁忌，但可能產生偽影干擾診斷，金屬異物在磁場中雖無CT設備直接風險，但需提前告知以排除安全隱患。
進行肺部CT前應主動向醫生說明病史、過敏史及身體狀況，配合完成腎功能等必要檢查。檢查當日去除金屬飾品，穿著無金屬配件衣物。增強CT後需觀察30分鐘，多飲水促進造影劑排泄。若出現瘙癢、呼吸困難等異常應及時告知醫務人員。醫療決策需權衡利弊，臨床醫生會根據個體情況制定最安全的檢查方案，患者應避免自行判斷或隱瞞相關信息。
