胸腰椎骨折脫位的治療方法有保守治療、藥物治療、物理治療、康復治療、手術治療等。
1. 保守治療:對於胸腰椎骨折脫位程度較輕、穩定性較好的患者適用。通過絕對臥床休息,能使受傷的椎體在穩定環境下逐漸愈合,減少骨折斷端的微動,避免進一步損傷周圍組織。一般需嚴格臥床 6 - 8 周,期間要注意軸向翻身,防止壓瘡。同時,使用支具外固定,能為胸腰椎提供額外支撐,減輕椎體壓力,促進骨折愈合,提高脊柱穩定性,幫助患者在康復過程中更好地活動。
2. 藥物治療:可使用仙靈骨葆膠囊,能滋補肝腎,接骨續筋,增強骨骼的修復能力,促進胸腰椎骨折脫位處的愈合。傷科接骨片能活血化瘀,消腫止痛,改善局部血液循環,減輕骨折部位的腫脹和疼痛,利於胸腰椎損傷的恢復。骨康膠囊有滋補肝腎、強筋壯骨、通絡止痛的功效,可增強骨質,對胸腰椎骨折脫位後的康復有積極作用,具體用法用量需嚴格遵醫囑。
3. 物理治療:通過熱敷,能使局部血管擴張,加快血液循環,為胸腰椎骨折脫位部位帶來更多營養物質和免疫細胞,促進炎症吸收和組織修復。按摩可緩解受傷部位周圍肌肉的緊張,減輕肌肉對骨折部位的牽拉,改善局部肌肉的血液循環,有利於胸腰椎功能恢復。牽引治療能拉開椎間隙,減輕骨折脫位對神經等組織的壓迫,糾正部分移位,為骨折愈合創造良好條件。
4. 康復治療:早期進行呼吸訓練,能預防因胸腰椎骨折脫位長期臥床導致的肺部併發症,增強呼吸功能。同時進行肌肉等長收縮訓練,可防止肌肉萎縮,保持肌肉力量。後期逐漸增加腰部的屈伸、旋轉等活動度訓練,能提高胸腰椎的活動範圍,增強脊柱穩定性,幫助患者恢復正常生活和工作能力,需在專業康復師指導下循序漸進進行。
5. 手術治療:對於骨折脫位嚴重、有神經損傷等情況的胸腰椎骨折脫位患者,需進行手術治療。切開復位內固定手術能直接將骨折斷端復位,並使用鋼板、螺釘等內固定材料將其固定,恢復脊柱的正常解剖結構,為骨折愈合提供穩定環境。減壓手術可解除骨折脫位對神經的壓迫,避免神經進一步損傷,促進神經功能恢復,提高患者的生活質量。
治療期間要嚴格按照醫生要求進行各項操作,包括臥床時間、藥物服用、康復訓練的強度和頻率等。定期到醫院復查,通過影像學檢查瞭解胸腰椎骨折脫位的愈合情況,以便醫生及時調整治療方案。保持良好的生活習慣和飲食結構,促進身體恢復。