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梅克爾憩室切除術適應症有哪些

發佈時間:2025-02-12 11:50:29
張震主任醫師 安徽醫科大學第一附屬醫院

梅克爾憩室切除術適應症有反復發生憩室炎、憩室出血、憩室穿孔、腸梗阻、憩室內翻等。

1. 反復發生憩室炎:梅克爾憩室因結構特殊,易發生炎症。反復出現的憩室炎會給患者帶來持續的腹痛、發熱等不適症狀,嚴重影響生活質量,且炎症長期刺激還可能引發更嚴重的併發症,此時需考慮進行梅克爾憩室切除術以消除病灶。

2. 憩室出血:梅克爾憩室內可能存在異常的血管結構,容易引發出血。一旦出現大量出血,會導致患者貧血,甚至出現休克等危及生命的情況。對於經保守治療無效的憩室出血患者,應及時採取手術切除憩室,以控制出血。

3. 憩室穿孔:憩室穿孔是較為嚴重的併發症,穿孔後腸內容物會進入腹腔,引發瀰漫性腹膜炎。患者會出現劇烈腹痛、腹肌緊張等症狀,若不及時處理,可導致感染性休克。一旦確診憩室穿孔,需緊急進行梅克爾憩室切除術。

4. 腸梗阻:梅克爾憩室可因多種原因導致腸梗阻,如憩室扭轉、套疊等。腸梗阻會使腸道內容物通過障礙,引起腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等症狀。若保守治療無法緩解腸梗阻,為避免腸壞死等嚴重後果,需手術切除梅克爾憩室。

5. 憩室內翻:憩室內翻相對較為罕見,是指憩室向腸腔內翻轉。這會影響腸道正常的蠕動和消化功能,導致腸道梗阻或其他不適症狀。當出現這種情況且病情較為嚴重時,也需要進行梅克爾憩室切除術。

手術前後要積極配合醫護人員,如實告知自身病史、過敏史等信息。術後需按照要求禁食、禁水,待胃腸功能恢復後逐步恢復飲食。要注意傷口護理,保持清潔乾燥,避免感染。同時,要遵循醫護人員的安排進行適當活動,促進身體恢復,若出現異常症狀應及時告知醫生。

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