拉的都是黑屎可能由多種原因引起，如飲食因素、藥物因素、上消化道出血、腸道炎症、血液疾病等。
1. 飲食因素：食用過多含鐵豐富的食物，如動物肝臟、血豆腐等，可導致大便發黑。停止食用此類食物後，大便顏色可恢復正常。
2. 藥物因素：服用鐵劑、活性炭等藥物，會使大便變黑。一般在停藥後，大便顏色會逐漸恢復正常。
3. 上消化道出血：胃、十二指腸等部位出血，血液在腸道內經過氧化等反應，可使大便變黑。需及時就醫，明確出血原因並進行相應治療。
4. 腸道炎症：如潰瘍性結腸炎、克羅恩病等，可導致腸道黏膜受損，出現黑便。需遵醫囑進行抗炎、調節腸道菌群等治療。
5. 血液疾病：如再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜等，可引起胃腸道出血，導致黑便。需積極治療原發病，必要時輸血等治療。
注意事項：如果黑便持續不緩解或伴有腹痛、嘔血、頭暈等症狀，應立即就醫，進行相關檢查，以明確病因並及時治療。
