斜視的成因主要有眼球發育異常、眼外肌發育不良、神經支配異常、外傷、全身性疾病等。
1. 眼球發育異常：
眼球在發育過程中出現異常，如先天性眼球結構畸形、眼軸長度異常等，可能導致眼球各部分受力不均，從而引起斜視。例如，先天性青光眼患者，由於眼內壓升高，會使眼球過度增大，進而影響眼球的正常位置，引發斜視。
2. 眼外肌發育不良：
眼外肌是控制眼球運動的重要結構。如果眼外肌在胚胎發育過程中出現異常，如肌肉發育不全、肌肉附著點異常等，就會導致眼球運動不協調，進而引發斜視。比如，部分患者的眼外肌先天性缺失或發育弱小，無法正常發揮作用，使眼球無法保持正常位置。
3. 神經支配異常：
支配眼外肌的神經出現問題，如腦神經核發育異常、神經傳導通路受損等，會影響眼外肌的正常收縮和舒張，導致眼球運動障礙，引起斜視。例如，腦部的腫瘤、炎症等病變可能壓迫或損傷支配眼外肌的神經，從而引發斜視。
4. 外傷：
眼部或頭部受到外傷，可能損傷眼外肌、眼眶骨骼或支配眼外肌的神經，進而導致斜視。比如，眼眶骨折可能改變眼球的位置和運動軌跡，引起斜視；眼部的銳器傷可能直接損傷眼外肌，影響其功能。
5. 全身性疾病：
某些全身性疾病也可能引發斜視，如甲狀腺相關眼病、糖尿病等。這些疾病會影響眼部的肌肉、神經或血液循環，導致眼球運動異常。例如，甲狀腺相關眼病患者，由於眼部肌肉受到自身免疫反應的攻擊，會出現眼球突出、斜視等症狀。
斜視的成因複雜多樣，一旦發現斜視症狀，應及時就醫，進行全面的眼部檢查和相關的全身檢查，明確病因後，在專業醫生的指導下進行針對性治療。
