膝關節積液可能是運動損傷、膝關節退變、感染、風濕免疫疾病、滑膜病變等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、物理治療、手術治療等。
1. 運動損傷:劇烈運動或意外碰撞導致膝關節半月板、韌帶損傷,引發炎症滲出形成積液。應立即停止運動並休息,早期冷敷減少滲出,48小時後熱敷促進吸收。可遵醫囑外用雲南白藥膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,口服三七傷藥片。嚴重損傷需手術修復。
2. 膝關節退變:隨年齡增長,膝關節軟骨磨損、骨質增生,刺激滑膜產生積液。要減少膝關節負重,如避免長時間站立、上下樓梯。可進行熱敷、按摩等物理治療。遵醫囑服用硫酸氨基葡萄糖膠囊、仙靈骨葆膠囊、布洛芬緩釋片。保守治療無效考慮手術。
3. 感染:細菌、病毒等病原體入侵膝關節,引發感染性炎症,出現積液。需使用敏感抗生素控制感染,如遵醫囑靜脈滴注頭孢曲松鈉注射液、口服阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片。必要時進行關節穿刺引流。
4. 風濕免疫疾病:類風濕關節炎等累及膝關節,滑膜炎症導致積液。注意關節保暖,避免受潮。可遵醫囑服用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾瑞昔布片,配合物理治療。病情嚴重時可能需手術。
5. 滑膜病變:滑膜的良性或惡性病變可引起積液。明確病變性質後,良性病變可先保守治療,如藥物、理療。惡性病變通常需手術切除,術後根據情況輔助治療。
日常要注意保護膝關節,避免過度勞累和損傷,控制體重減輕關節壓力,定期復查,根據恢復情況調整治療方案。