肝內外膽管擴張可能是膽管結石、膽管炎、先天性膽管發育異常、胰頭腫大、寄生蟲感染等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有手術取石、藥物消炎、手術矯正、解除壓迫、驅蟲治療等。
1. 膽管結石：膽管內結石會阻礙膽汁正常排泄，導致膽管內壓力升高，引起肝內外膽管擴張。可根據結石大小、位置等情況選擇治療方式。較小結石可嘗試藥物溶石，如熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片、膽寧片，需遵醫囑用藥。若結石較大，常採用手術治療，如腹腔鏡膽囊切除術、膽管切開取石術等。
2. 膽管炎：細菌感染引發膽管炎症，炎症刺激可致使膽管壁增厚、管腔狹窄，進而造成膽管擴張。一般採用抗生素治療控制炎症，如頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片，遵醫囑服用。同時，若存在膽管梗阻，還需手術解除梗阻，保證膽汁引流順暢。
3. 先天性膽管發育異常：胚胎發育時期膽管發育出現問題，導致膽管結構異常，引起擴張。通常以手術治療為主，根據具體畸形情況選擇合適手術方式，如膽管囊腫切除術、膽腸吻合術等，術後需定期復查。
4. 胰頭腫大：胰頭部位病變腫大，壓迫膽管，使膽汁排出受阻，引起膽管擴張。需明確胰頭腫大原因，若是胰腺炎導致，可禁食、胃腸減壓，使用生長抑素類似物如奧曲肽注射液、抑制胰酶活性藥物如加貝酯注射液、抗感染藥物如甲硝唑注射液，遵醫囑使用。若是其他佔位性病變，可能需手術切除。
5. 寄生蟲感染：如肝吸蟲等寄生蟲寄生在膽管內，刺激膽管壁，引發膽管炎症和擴張。常用驅蟲藥物治療，如吡喹酮片、阿苯達唑片、甲苯咪唑片，遵醫囑用藥。同時注意飲食衛生，避免再次感染。
治療期間要保持規律作息，避免勞累，飲食上以清淡易消化為主，減少油膩、刺激性食物攝入。按照醫生要求定期復查肝功能、腹部超聲等檢查項目，以便及時瞭解病情變化和治療效果 。
