巨幼紅細胞性貧血可能是由於攝入不足、吸收不良、利用障礙、需求增加、藥物影響等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有調整飲食、治療基礎疾病、補充維生素和葉酸等。
1. 攝入不足:長期素食、嬰幼兒餵養不當、老年人進食減少等,導致食物中葉酸和維生素B₁₂攝入不足。應調整飲食結構,多吃富含葉酸和維生素B₁₂的食物,如新鮮蔬菜、肉類、蛋類等。可遵醫囑口服葉酸片、維生素B₁₂片、甲鈷胺膠囊,以補充缺乏的營養物質。
2. 吸收不良:胃腸道疾病如萎縮性胃炎、小腸吸收不良綜合徵等影響葉酸和維生素B₁₂吸收。積極治療基礎疾病,如使用奧美拉唑腸溶膠囊治療胃炎,必要時手術治療腸道疾病。同時遵醫囑補充維生素B₁₂注射液、腺苷鈷胺片、葉酸顆粒。
3. 利用障礙:某些先天性酶缺乏影響葉酸和維生素B₁₂在體內的利用。可通過基因檢測明確,根據情況補充特殊制劑,如亞葉酸鈣注射液、甲鈷胺分散片、維生素B₁₂口服液,嚴格遵醫囑使用。
4. 需求增加:孕婦、嬰幼兒生長髮育迅速,對葉酸和維生素B₁₂需求增多。孕婦要保證營養均衡,多吃富含營養食物,可遵醫囑服用愛樂維復合維生素片、金斯利安多維片、福格森孕婦營養素軟膠囊。嬰幼兒合理添加輔食,必要時補充維生素B₁₂制劑。
5. 藥物影響:長期服用抗癲癇藥、二甲雙胍等藥物影響葉酸和維生素B₁₂吸收或代謝。在醫生評估下,調整藥物劑量或更換藥物。同時遵醫囑補充葉酸片、維生素B₁₂片、甲鈷胺膠囊。
日常生活中要保持健康飲食,定期復查血常規,觀察治療效果。按照醫生要求按時按量服藥,不要自行增減藥量或停藥。若出現不適症狀,及時就醫。