先天性肌性斜頸可能是胎兒在子宮內位置異常、產傷、胸鎖乳突肌局部缺血、遺傳、肌肉發育不良等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有物理治療、手術治療等。
1. 胎兒在子宮內位置異常:胎兒在子宮內空間有限,若長時間處於異常姿勢,頸部一側肌肉受壓迫,影響血液循環和肌肉發育,導致胸鎖乳突肌攣縮。可在早期通過按摩、熱敷、手法牽引等物理方法,促進局部血液循環,緩解肌肉攣縮。按摩時動作要輕柔,每天數次;熱敷溫度適宜,避免燙傷;手法牽引要循序漸進。
2. 產傷:分娩過程中,胎兒頸部受到過度牽拉或擠壓,致使胸鎖乳突肌損傷、出血,之後血腫機化、攣縮,引發斜頸。早期可採用物理治療,如按摩、理療等。若效果不佳,可在醫生指導下使用活血化瘀的藥物輔助治療,如雲南白藥膏、活血止痛膠囊、三七片,需遵醫囑用藥。若病情嚴重,可能需手術治療。
3. 胸鎖乳突肌局部缺血:孕期母親營養不均衡、胎盤功能異常等,可能使胎兒胸鎖乳突肌局部缺血,影響肌肉正常發育。可通過增加營養攝入,保證胎兒發育所需營養。同時,進行適當的康復訓練,如頸部伸展運動等。若缺血嚴重,可能需藥物改善局部血液循環,如丹參片、血塞通軟膠囊、銀杏葉片,遵醫囑服用。
4. 遺傳:家族中有先天性肌性斜頸患者,遺傳因素可能導致後代發病。對於遺傳因素導致的斜頸,早期可進行保守治療,如按摩、物理治療等。若保守治療效果不明顯,可考慮手術治療。術後需進行康復訓練,促進頸部功能恢復。
5. 肌肉發育不良:胎兒在發育過程中,胸鎖乳突肌發育出現異常,導致肌肉力量不均衡,引起斜頸。可通過康復訓練增強頸部肌肉力量,改善肌肉發育不良狀況。如進行頸部側屈、旋轉等運動。若肌肉發育不良嚴重,影響頸部功能,可能需手術干預。
日常生活中要密切關注孩子頸部情況,定期復查。根據醫生建議調整治療方案,保證充足營養攝入,促進孩子生長髮育。康復訓練要堅持進行,動作規範,避免過度用力造成二次損傷。