陣發性室上性心動過速可能是劇烈運動、情緒激動、心臟疾病、藥物影響、電解質紊亂等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有適當休息、穩定情緒、治療基礎疾病、調整用藥、糾正電解質失衡等。
1. 劇烈運動:劇烈運動後身體血液循環加快,心臟負荷增加,易誘發陣發性室上性心動過速。通常在運動後出現,休息片刻後症狀可能緩解。一般無需特殊用藥,適當休息,讓身體恢復平靜,心跳可逐漸恢復正常。日常運動要循序漸進,避免突然進行高強度運動。
2. 情緒激動:當患兒情緒過度激動、緊張、焦慮時,體內交感神經興奮,促使心跳加快,引發陣發性室上性心動過速。多在情緒波動較大時發作。首先要安撫患兒情緒,讓其保持安靜、放鬆狀態。若症狀明顯,可遵醫囑使用穩心顆粒、參松養心膠囊、柏子養心丸,有助於穩定心率、緩解不適。
3. 心臟疾病:如先天性心臟病、心肌炎等心臟疾病,會影響心臟正常電生理活動,導致陣發性室上性心動過速。有相關心臟病史,發作較頻繁。針對先天性心臟病,可能需手術治療;心肌炎則需臥床休息,遵醫囑使用輔酶Q10膠囊、維生素C片、磷酸肌酸鈉注射液營養心肌,促進恢復。
4. 藥物影響:某些藥物可能影響心臟電生理,如洋地黃類藥物、抗心律失常藥使用不當等。有明確用藥史且用藥後出現症狀。需及時告知醫生,醫生會根據情況調整用藥劑量或更換藥物。如因洋地黃中毒導致,可能遵醫囑使用地高辛抗體片段、苯妥英鈉片、利多卡因注射液進行處理。
5. 電解質紊亂:如低鉀血症、低鎂血症等,會干擾心臟正常的電傳導,引發心律失常。常有嘔吐、腹瀉等導致電解質丟失的情況。需及時就醫檢查電解質,根據結果補充電解質。如遵醫囑使用氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒、門冬氨酸鉀鎂片糾正電解質紊亂,恢復心臟正常電活動。
發作時要讓患兒立即休息,避免活動加重心臟負擔。日常要規律作息,避免熬夜,飲食均衡,避免刺激性食物。定期帶患兒復查心電圖等檢查,以便及時發現問題調整治療方案。