平躺睡覺腰疼可能是床墊不合適、腰部肌肉勞損、腰椎間盤突出症、腰椎骨質增生、強直性脊柱炎等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有調整床墊、物理治療、藥物治療、手術治療等。
1. 床墊不合適：床墊過軟或過硬都可能影響脊柱正常生理曲度，導致腰部肌肉緊張，引發疼痛。可更換為軟硬適中的床墊，能為脊柱提供良好支撐，減輕腰部壓力，緩解疼痛。
2. 腰部肌肉勞損：長期彎腰勞作、久坐等導致腰部肌肉慢性勞損，平躺時肌肉放鬆會引發疼痛。可通過熱敷、按摩、針灸等物理方法促進腰部血液循環，緩解肌肉緊張。疼痛明顯時，可遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、活血止痛片。
3. 腰椎間盤突出症：腰椎間盤退變、損傷等致髓核突出，壓迫神經引起疼痛。症狀較輕時，可臥床休息，進行牽引治療。也可遵醫囑使用甲鈷胺片、腰痛寧膠囊、塞來昔布膠囊。保守治療無效則需手術。
4. 腰椎骨質增生：隨年齡增長，腰椎椎體出現骨質增生，刺激周圍組織引發疼痛。可進行理療，如紅外線照射、超聲波治療。疼痛嚴重時，遵醫囑用抗骨增生片、美洛昔康分散片、硫酸氨基葡萄糖膠囊。
5. 強直性脊柱炎：自身免疫性疾病，累及脊柱關節，出現疼痛。可進行康復鍛鍊，保持脊柱活動度。藥物治療可遵醫囑用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、艾瑞昔布片。
日常要注意保持良好的姿勢，避免腰部過度勞累和受寒，適度進行腰部鍛鍊，定期復查，根據病情變化調整治療方案 。
