鹽酸氟西汀膠囊與單胺氧化酶抑制劑、三環類抗抑鬱藥、其他選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、中樞神經系統抑制藥、鋰鹽等不宜同時服用。
1. 單胺氧化酶抑制劑：與單胺氧化酶抑制劑合用可能會出現嚴重的，甚至致命的不良反應，如5-羥色胺綜合徵，表現為高熱、強直、肌陣攣、自主神經功能不穩定伴有生命體徵的快速波動以及精神狀態的改變，包括極度激越、譫妄和昏迷。
2. 三環類抗抑鬱藥：和三環類抗抑鬱藥同時使用時，可能會使三環類抗抑鬱藥的血藥濃度升高，增加不良反應的發生風險，比如可能加重三環類抗抑鬱藥導致的嗜睡、口乾、視物模糊、便秘、排尿困難等抗膽鹼能不良反應。
3. 其他選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑：與其他同類藥物合用，會使5-羥色胺再攝取抑製作用增強，增加5-羥色胺綜合徵的發生風險，還可能導致其他不良反應的疊加，影響患者的耐受性和治療依從性。
4. 中樞神經系統抑制藥：與中樞神經系統抑制藥如酒精、巴比妥類、苯二氮䓬類等合用，會增強中樞抑製作用，使患者出現過度鎮靜、嗜睡、呼吸抑制等不良反應，增加跌倒、意外傷害等風險。
5. 鋰鹽：與鋰鹽合用時，可能會增加鋰中毒的風險，因為氟西汀可能影響鋰鹽的代謝和排泄，導致鋰鹽在體內蓄積，引發鋰中毒相關症狀，如震顫、共濟失調、意識障礙等。
在使用鹽酸氟西汀膠囊時，應告知醫生正在使用的其他藥物，以便醫生綜合評估藥物相互作用的可能性，合理調整治療方案，保障用藥安全和療效。
