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白血病化療後發燒怎麼辦

發佈時間:2025-01-21 14:43:12

白血病化療後發燒可能是感染、藥物熱、粒細胞缺乏、腫瘤組織壞死吸收、自身免疫反應等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有抗感染、停用相關藥物、提升粒細胞、對症處理等。

1. 感染:化療後患者免疫力下降,易遭受細菌、病毒、真菌等病原體侵襲引發感染導致發燒。細菌感染常見,如肺炎克雷伯菌等。可遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星注射液、阿莫西林克拉維酸鉀片進行抗感染治療。病毒感染如流感病毒,可遵醫囑用磷酸奧司他韋膠囊、阿昔洛韋片、利巴韋林顆粒。真菌感染如念珠菌,可遵醫囑用氟康唑膠囊、伊曲康唑分散片、注射用兩性霉素B。積極控制感染,體溫可逐漸恢復。

2. 藥物熱:某些化療藥物或其他用藥可能引起機體發熱反應。明確為藥物熱後,需在醫生評估下停用可疑藥物。一般停藥後體溫會逐漸下降,期間密切監測體溫變化,若體溫過高可適當給予物理降溫,如溫水擦浴等。

3. 粒細胞缺乏:化療常導致骨髓抑制,粒細胞生成減少,機體防禦能力降低而發熱。可遵醫囑使用重組人粒細胞刺激因子注射液、地榆升白片、利可君片提升粒細胞數量,增強機體抵抗力,有助於控制體溫。

4. 腫瘤組織壞死吸收:化療使白血病細胞大量死亡,壞死組織吸收可引起發熱。通常為低熱,一般對症處理即可,如體溫不超過38.5℃,可採用物理降溫,如貼退熱貼、用濕毛巾敷額頭等;若體溫超過38.5℃,可遵醫囑用對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、吲哚美辛栓退熱。

5. 自身免疫反應:化療可能影響免疫系統,引發自身免疫反應導致發熱。可遵醫囑使用糖皮質激素類藥物如醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松片調節免疫,控制發熱症狀。

化療後發燒要密切觀察體溫變化、症狀表現,及時與醫生溝通。保持居住環境清潔衛生,減少探視避免交叉感染。飲食上加強營養,多攝入富含蛋白質、維生素的食物,增強機體抵抗力。

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