十二指腸潰瘍並活動性出血常見的症狀有黑便、嘔血、腹痛、頭暈乏力、心慌等。
1. 黑便：
黑便是十二指腸潰瘍並活動性出血較為常見的症狀。當潰瘍侵蝕到血管導致出血時，血液在腸道內經過一系列化學變化，血紅蛋白中的鐵與腸道內的硫化物結合形成硫化鐵，使大便顏色變黑。一般出血量在50 - 100ml左右時即可出現黑便，患者可能會發現自己的大便呈柏油樣，黏稠而發亮。
2. 嘔血：
嘔血也是常見症狀之一。如果出血速度快、出血量多，血液會反流至胃內，再經口腔嘔出。嘔血的顏色取決於出血量和在胃內停留的時間，若出血量大且在胃內停留時間短，嘔出的血液多為鮮紅色；若出血量少且在胃內停留時間較長，血液經胃酸作用後可呈咖啡渣樣。
3. 腹痛：
十二指腸潰瘍本身就常伴有腹痛，在並活動性出血時，腹痛可能會加重或持續不緩解。疼痛多具有節律性，常表現為空腹時疼痛，進食後緩解，疼痛部位多在上腹部偏右。出血時，潰瘍周圍組織受到刺激，炎症反應加重，從而導致腹痛加劇。
4. 頭暈乏力：
隨著出血量的增加，患者可能會出現頭暈乏力的症狀。因為出血導致身體失血，引起血容量減少，進而影響到腦部等重要器官的血液供應，導致大腦供血不足，患者會感到頭暈，同時身體因缺乏足夠的血液和氧氣供應而感到乏力。
5. 心慌：
心慌相對來說較為少見。當出血量較大，引起血容量明顯減少時，心臟為了維持正常的血液循環，會代償性地加快心率，患者就會感到心慌。
十二指腸潰瘍並活動性出血是一種較為嚴重的疾病，一旦出現上述症狀，應及時就醫，進行相關檢查和治療，避免延誤病情，造成嚴重後果。
