快速問醫生logo 快速問醫生

急性出血壞死性腸炎患者的支持療法

發佈時間:2025-01-20 14:18:10

急性出血壞死性腸炎是一種嚴重的腸道疾病,其治療過程中支持療法起著至關重要的作用。支持療法包括休息與體位、病情監測、禁食、胃腸減壓、糾正水電解質等。

1.休息與體位:患者需絕對臥床休息,這樣能減少身體的能量消耗,讓機體集中精力對抗疾病。一般採取半臥位,這種體位有助於使腹腔內滲出液流向盆腔,可避免滲出液在膈下等部位積聚引發感染擴散,同時能減輕腹部張力,稍微緩解腹痛症狀,也利於患者呼吸和減輕心肺負擔。

2.病情監測:密切監測患者的生命體徵,包括體溫、心率、呼吸、血壓等,每15-30分鐘測量記錄一次,以便及時發現生命體徵的異常變化,比如休克前期心率增快、血壓下降趨勢等情況,從而盡早採取相應措施。同時還要觀察患者的神志、精神狀態、腹部症狀以及排便情況,全面掌握病情進展。

3.禁食:在疾病的急性期,腸道處於嚴重的炎症、出血、壞死狀態,進食會刺激腸道蠕動,加重腸道負擔,導致病變進一步惡化,還可能引發腸道穿孔等嚴重併發症。所以一般要嚴格禁食,禁食時間通常根據病情而定,短則數天,長則可能1-2周甚至更久,直到患者腹痛、腹脹等症狀明顯緩解,腸道功能開始逐漸恢復,出現肛門排氣、排便後,才可考慮逐步恢復飲食。

4.胃腸減壓:通過插入胃管進行胃腸減壓,能夠吸出胃腸道內積聚的氣體、液體,降低胃腸道內壓力,緩解腹脹,改善胃腸壁的血液循環,有利於減輕腸道的炎症和水腫,促進腸道功能恢復。操作時要選擇合適型號的胃管,經鼻腔輕柔插入,妥善固定,確保胃管通暢,並連接負壓吸引裝置,持續或間斷進行吸引,同時要注意觀察引流液的量、顏色、性質等,以判斷病情變化。

5.糾正水電解質:由於患者頻繁嘔吐、腹瀉以及胃腸減壓等操作,會丟失大量的水分和電解質,很容易出現脫水症狀。要根據患者的失水程度、體重、尿量等綜合評估補液量。一般輕度失水可按體重的2%-3%補充液體,中度失水按體重的4%-6%,重度失水則需按體重的6%以上來補充相應的液體量,以維持機體正常的代謝和內環境穩定。

綜上所述,急性出血壞死性腸炎患者的支持療法包括多個方面,這些措施的綜合應用,能夠有效改善患者的病情,提高治癒率,降低病死率。

相關文章
急性出血壞死性腸炎患者的支持療法
快速問醫生 快速問醫生
關註微信公眾號,立即問醫生微信掃描關註快速問醫生公眾號
近期最多人在看