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胎盤早剝根據出血情況的分型是怎樣的

發佈時間:2025-01-19 04:50:18

胎盤早剝根據出血情況的分型分別是顯性出血型、隱性出血型及混合性出血。

1.顯性出血型:顯性出血型是胎盤早剝中較為常見的一種類型,約佔80%。此類型的胎盤剝離面大多偏離胎盤中央,因此胎盤後的出血容易衝開胎盤邊緣及胎膜,經子宮頸外流而表現為陰道流血。一般僅部分胎盤早期剝離,且併發症少而輕。治療時,除了及時終止妊娠,還可以考慮使用宮縮抑制劑,如縮宮素、麥角新鹼等,來加強宮縮,預防產後出血。

2.隱性出血型:隱性出血型約佔胎盤早剝的20%。此類型的胎盤剝離大多起自胎盤中央,出血積聚於胎盤後或宮腔,無陰道流血現象。胎盤剝離面積往往較大,甚至可能完全剝離,並伴有嚴重併發症。治療原則為早期識別,積極糾正休克,並考慮行剖宮產術以終止妊娠。

3.混合性出血型:混合性出血型既有顯性又有隱性出血的特點。一般先有內出血,後因胎盤後積血過多,血液衝開胎盤邊緣及胎膜,經子宮頸口外流而有外出血。由於病情發展至此嚴重程度方始就診者很少,故而發生率不高。

對於胎盤早剝的孕婦,除了及時有效的治療外,還需要做好護理工作。這包括密切監測孕婦的生命體徵和胎兒的情況,及時發現並處理併發症;保持孕婦的臥床休息,避免劇烈運動和情緒波動;給予孕婦必要的心理支持和安慰,緩解其焦慮和恐懼情緒;以及做好術後護理和康復工作,促進母嬰的恢復和健康。

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