鹽酸度洛西汀腸溶膠囊與單胺氧化酶抑制劑、其他中樞神經系統活性藥物、影響血壓的藥物、增加出血風險的藥物、肝藥酶誘導劑等不宜同時服用。
1. 單胺氧化酶抑制劑:鹽酸度洛西汀腸溶膠囊與單胺氧化酶抑制劑如司來吉蘭等同時使用可能會引發嚴重的不良反應,如5 - 羥色胺綜合徵,表現為精神狀態改變、自主神經功能不穩定、神經肌肉異常等,甚至危及生命。在停用單胺氧化酶抑制劑後至少14天內,不能使用鹽酸度洛西汀腸溶膠囊。
2. 其他中樞神經系統活性藥物:像酒精、巴比妥類藥物、苯二氮䓬類藥物等中樞神經系統活性藥物與鹽酸度洛西汀腸溶膠囊合用時,可能會增強中樞神經系統抑製作用,導致嗜睡、昏迷等情況,增加意外事故的發生風險。
3. 影響血壓的藥物:與某些影響血壓的藥物如降壓藥等同時使用時,可能會影響血壓的控制,導致血壓異常波動,出現低血壓或高血壓危象等情況,需要密切監測血壓變化。
4. 增加出血風險的藥物:阿司匹林、華法林等增加出血風險的藥物與鹽酸度洛西汀腸溶膠囊同服,可能會進一步增加出血的風險,如胃腸道出血、腦出血等,應謹慎聯用。
5. 肝藥酶誘導劑:肝藥酶誘導劑如卡馬西平、苯妥英鈉等可加快鹽酸度洛西汀的代謝,降低其血藥濃度,從而影響療效,在聯合使用時需調整劑量。
在使用鹽酸度洛西汀腸溶膠囊前,應告知醫生正在使用的所有藥物,包括處方藥、非處方藥、草藥等,以便醫生綜合評估藥物相互作用的可能性,保障用藥安全。