心梗溶栓成功的表現常見的有胸痛緩解、心電圖改善、心肌酶峰值提前、再灌注心律失常、血管再通等。
1.胸痛緩解，包括胸痛是心肌梗死最突出的症狀，溶栓成功後，患者原本劇烈且持續不緩解的胸痛症狀會在短時間內明顯減輕或消失。因為溶栓藥物使堵塞的冠狀動脈再通，心肌得到再灌注，缺血缺氧狀態得到改善，從而緩解了胸痛。
2.心電圖改善：心電圖的變化對判斷溶栓是否成功具有重要意義。溶栓成功後，心電圖上抬高的ST段會在溶栓開始後的2小時內迅速回降，幅度大於50%。這表明心肌的供血得到恢復，心肌損傷的程度有所減輕。
3.心肌酶峰值提前：心肌酶是反映心肌損傷的重要指標。溶栓成功時，血清肌酸激酶同工酶CK - MB酶峰提前出現，一般在發病14小時以內。因為心肌再灌注後，心肌細胞內的酶類更快地釋放到血液中。
4.再灌注心律失常：再灌注心律失常是溶栓成功的一個較為常見的間接標誌。在溶栓治療後的2小時內，患者可能會出現加速性室性自主心律、室性早搏等心律失常，這是由於心肌再灌注後心肌電生理狀態發生改變所致。
5.血管再通：通過冠狀動脈造影等檢查，可以直接觀察到堵塞的冠狀動脈再通，血流恢復正常。這是判斷溶栓成功最直接、最可靠的方法，但由於其為有創檢查，臨床上並非常規應用。
溶栓治療後，患者應密切觀察自身症狀，配合醫護人員進行各項檢查和監測。如有不適，及時告知醫生，以便調整治療方案，保障身體恢復。
