系統性紅斑狼瘡的病理檢查包括皮膚活檢、腎活檢、骨髓穿刺、淋巴結活檢、肌肉活檢等。
1. 皮膚活檢：
皮膚是系統性紅斑狼瘡常見的受累部位，通過皮膚活檢可以觀察到皮膚組織的病理改變。典型表現有表皮基底細胞液化變性、真皮淺層水腫、黏蛋白沈積等，還可能發現免疫復合物沈積。對於診斷和鑒別診斷具有重要意義，尤其是在一些有典型皮膚症狀的患者中。
2. 腎活檢：
腎臟是系統性紅斑狼瘡最常累及的重要臟器之一。腎活檢能明確腎臟的病理類型，如系膜增生性腎小球腎炎、局灶節段性腎小球硬化等。這對於評估病情嚴重程度、制定治療方案以及判斷預後都至關重要。不同的病理類型在治療和預後上有較大差異。
3. 骨髓穿刺：
部分系統性紅斑狼瘡患者可能出現血液系統異常，骨髓穿刺有助於瞭解骨髓造血情況。可發現骨髓增生活躍，可能存在粒細胞、紅細胞等造血細胞的異常，還能協助排查其他血液系統疾病，為診斷和治療提供依據。
4. 淋巴結活檢：
當系統性紅斑狼瘡累及淋巴結時，淋巴結活檢可以觀察到淋巴結的結構和細胞成分的改變。如淋巴結內可能出現免疫細胞的異常增生、壞死等，有助於明確診斷和排除其他淋巴結疾病。
5. 肌肉活檢：
在系統性紅斑狼瘡合併肌肉受累時，肌肉活檢可發現肌肉組織的炎症、變性等病理改變。如肌纖維壞死、再生，炎症細胞浸潤等，對診斷和鑒別診斷有一定幫助。
病理檢查是系統性紅斑狼瘡診斷和病情評估的重要手段，檢查前應向醫生詳細告知病史和用藥情況，檢查後需按醫生要求進行護理和休息，以便獲得準確的檢查結果，更好地指導後續治療。
