病理性胃食管反流的表現有反流、燒心、吞咽困難、胸痛、咳嗽等。
1. 反流:胃內容物在無惡心和不用力的情況下湧入咽部或口腔,含酸味或僅為酸水時稱反酸,部分患者可伴有未消化食物。這是由於食管下括約肌功能障礙或結構異常,導致胃內容物逆流回食管。
2. 燒心:胸骨後或劍突下燒灼感,常由胸骨下段向上延伸。多在餐後1小時出現,臥位、彎腰或腹壓增高時可加重。是胃酸刺激食管黏膜引起的。
3. 吞咽困難:初期多為間歇性,後期可呈持續性。部分患者吞咽固體食物和液體食物均有困難,可能是食管黏膜長期受反流物刺激,導致食管狹窄。
4. 胸痛:由反流物刺激食管引起,疼痛部位多在胸骨後,嚴重時可為劇烈刺痛,可放射至心前區、後背、肩部、頸部、耳後,易與心絞痛混淆。
5. 咳嗽:反流物刺激食管黏膜感受器,通過迷走神經反射,引起氣道痙攣,導致咳嗽。多為刺激性乾咳,有時可伴有少量白色黏痰。
日常生活中,要注意調整生活方式,如抬高床頭、避免進食過飽、睡前3小時內不進食、避免食用辛辣等刺激性食物、戒煙戒酒等。若出現上述症狀,應及時就醫,明確診斷,遵醫囑進行規範治療。