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為甚麼透析了肌酐還1000多

發佈時間:2025-07-01 02:11:55

透析後肌酐仍1000多可能是透析不充分、腎臟持續損傷、高分解代謝狀態、飲食控制不佳、存在併發症等。

1. 透析不充分:透析是通過體外循環裝置,幫助清除血液中的代謝廢物和多餘水分。若透析時間不足、透析血流量不夠,就無法有效將肌酐等毒素排出體外,導致透析後肌酐依然居高不下。比如每周透析次數過少,每次透析時間短於標準時長,都難以達到理想的透析效果。

2. 腎臟持續損傷:即便開始透析,腎臟原有疾病如慢性腎炎、糖尿病腎病等若仍在進展,腎臟功能持續惡化,會不斷產生肌酐,使得肌酐水平降不下來。像糖尿病腎病患者血糖控制不佳,會持續損害腎臟微血管,加重腎臟病變。

3. 高分解代謝狀態:患者處於感染、發熱、創傷等應激狀態時,身體分解代謝增強,蛋白質分解加速,會產生更多肌酐。例如嚴重感染時,身體為應對感染,會消耗大量能量和蛋白質,導致肌酐生成增多。

4. 飲食控制不佳:透析患者若未嚴格控制飲食,攝入過多高蛋白食物,如肉類、豆類等,會增加腎臟代謝負擔,使肌酐生成過多。不注意水分攝入,飲水過量也會影響透析效果,導致肌酐難以降低。

5. 存在併發症:患者若合併有心力衰竭、嚴重貧血等併發症,會影響腎臟血液灌注,降低腎臟代謝功能,不利於肌酐排出。比如心力衰竭時心臟泵血功能下降,腎臟血液供應不足,肌酐清除能力減弱。

透析患者要嚴格遵循醫生制定的治療方案,定期透析,合理飲食,控制水分攝入,積極治療基礎疾病和併發症,保持良好心態和規律作息,以更好地控制肌酐水平,提高生活質量。

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