急性腎小球腎炎常見的臨床症狀有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能異常等。
1. 血尿:常為起病的首發症狀,幾乎全部患者均有血尿,其中肉眼血尿比例較高。尿液外觀可呈洗肉水樣、濃茶色或鮮紅色等,肉眼血尿持續數天至數周不等,之後轉為鏡下血尿,鏡下血尿可持續數月。
2. 蛋白尿:大部分患者會出現蛋白尿,一般尿蛋白定量多在1~3g/d,少數患者可出現大量蛋白尿,尿蛋白定性檢查多為+~+++ 。
3. 水腫:常為晨起眼瞼水腫,可逐漸蔓延至下肢,嚴重者可出現全身性水腫。水腫的發生主要與腎小球濾過率下降,而腎小管重吸收功能相對正常,導致球-管失衡,水鈉瀦留有關。
4. 高血壓:約80%的患者會出現一過性輕、中度高血壓,多在起病1~2周內出現,與水鈉瀦留、血容量增加有關。一般在利尿消腫後血壓可逐漸恢復正常。
5. 腎功能異常:起病早期可因腎小球濾過率下降、水鈉瀦留而出現少尿或無尿,導致血肌酐、尿素氮等升高,表現為一過性腎功能不全。一般在1~2周後尿量漸增,腎功能逐漸恢復正常。
急性腎小球腎炎患者在患病期間要注意休息,避免勞累,飲食上要遵循低鹽、低脂、優質蛋白原則。同時需嚴格按照醫生的囑咐進行治療,按時服藥、定期復查,以便及時瞭解病情變化,調整治療方案,促進身體早日康復。