克拉霉素和羅紅霉素在藥物成分、抗菌譜、藥代動力學、不良反應、臨床應用等方面存在差異。
1. 藥物成分：克拉霉素是紅霉素的衍生物，在紅霉素結構基礎上進行修飾；羅紅霉素是新一代大環內酯類抗生素，是紅霉素肟經醚化而得。
2. 抗菌譜：二者對革蘭陽性菌、部分革蘭陰性菌及非典型病原體如支原體、衣原體等有抗菌活性。但克拉霉素對幽門螺桿菌作用較強；羅紅霉素對嗜肺軍團菌等有較好活性。
3. 藥代動力學：克拉霉素口服吸收好，生物利用度高，組織分布廣泛，半衰期較長；羅紅霉素口服吸收迅速，在體內分布較廣，但半衰期相對短些。
4. 不良反應：克拉霉素常見胃腸道反應如惡心、嘔吐、腹痛等，還可能影響肝功能；羅紅霉素不良反應相對較輕，主要也是胃腸道不適，偶有皮疹等過敏反應。
5. 臨床應用：克拉霉素常用於治療幽門螺桿菌感染、呼吸道感染、皮膚軟組織感染等；羅紅霉素常用於敏感菌所致呼吸道感染、泌尿生殖系統感染等。
使用克拉霉素或羅紅霉素時，要嚴格按醫囑用藥，不能自行增減劑量或停藥。用藥期間留意身體反應，若出現嚴重不良反應及時就醫。同時，注意飲食清淡，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以免影響藥物療效。
