鼻竇炎引發頭暈主要與鼻竇黏膜腫脹壓迫神經、竇腔內壓力異常變化、炎症毒素刺激中樞神經、合併鼻甲肥大/鼻息肉導致通氣不足、罕見的眶內或顱內併發症等有關。
1. 鼻竇黏膜腫脹壓迫神經：鼻竇炎發作時鼻竇黏膜充血腫脹，可壓迫竇壁內走行的三叉神經分支如上頜竇、篩竇黏膜腫脹壓迫眶下神經、篩前神經等，神經受刺激後引發牽涉性頭暈，常伴隨局部脹痛感。
2. 竇腔內壓力異常變化：鼻竇竇口因黏膜腫脹、分泌物堵塞後，竇腔內氣體被黏膜吸收形成負壓真空竇，或合併感染後分泌物增多、壓力升高，竇壁受牽拉刺激進而引發頭暈，體位變化低頭、仰頭時症狀可能加重。
3. 炎症毒素刺激中樞神經：鼻竇炎多由細菌或病毒感染引起，病原體產生的毒素可通過血液循環進入中樞神經系統，刺激腦組織引發頭暈，常伴隨乏力、低熱等全身炎症反應表現。
4. 合併鼻甲肥大/鼻息肉導致通氣不足：鼻竇炎長期刺激可引發鼻甲黏膜增生肥大或鼻息肉形成，導致鼻腔通氣通道狹窄，吸入氧氣量減少，腦組織輕度缺氧進而出現頭暈、注意力不集中等症狀，鼻塞緩解後頭暈可減輕。
5. 罕見的眶內或顱內併發症：鼻竇炎若未及時控制，炎症可蔓延至眶內如眶蜂窩織炎前期或顱內如硬腦膜外膿腫早期，眶內組織腫脹壓迫視神經或顱內炎症刺激腦膜均可引發頭暈，常伴隨視力下降、劇烈頭痛等嚴重症狀，需緊急就醫。
日常需注意保持鼻腔清潔，可用生理鹽水沖洗鼻腔緩解黏膜腫脹；避免接觸過敏原或刺激性氣體，減少鼻竇黏膜刺激；遵醫囑規範使用抗生素、鼻用激素等藥物控制炎症，勿自行停藥；若頭暈伴隨視力下降、劇烈頭痛等症狀，需立即就醫排查併發症，以免延誤病情。
